第一配资网 “专病学科化”是趋势！三甲名医章建全的超微创探索路

“专病学科化”究竟有何优势？究竟如何才能打造一个具有核心竞争力的专病中心？“看医界”特别专访章建全教授第一配资网，聆听他在专病中心建设之路上的创新探索与思考。

作者｜刘畅

来源｜看医界

当前，专病中心的建设正以燎原之势在全国铺展开来，成为推动医院高质量医疗发展的重要引擎。

作为中国甲状腺、甲状旁腺射频与微波消融治疗技术与方法的创始人，“国际微波消融甲状腺第一人”，也是世界上完成甲状腺微创手术最多的医生之一，原海军军医大学附属长征医院超声科主任、章建全创微医生集团创始人章建全教授在甲状腺诊疗领域可以说是享誉业界。在其脱下军装创办章建全创微医生集团后，出任上海百汇医院介入超声科主任、上海国际医学中心介入超声科主任，其“专病学科化”的创新发展思路，正在开出累累硕果。

6月22日在由“看医界”主办的“2025特色专病中心建设实战训练营”上，章建全教授关于“甲状腺乳腺超微创诊疗中心建设与运营”的主题分享，获得了来自全国超百位医院管理者和学科建设负责人的高度评价，并伸出了合作共赢的橄榄枝。

“专病学科化”究竟有何优势？究竟如何才能打造一个具有核心竞争力的专病中心呢？“看医界”特别专访章建全教授，聆听他在专病中心建设之路上的创新探索与思考。

专病中心的核心，是推动专病的学科化发展

初见章建全教授，他身着象征海军的蓝白条纹衬衫，谈吐间依旧透出军人风范。尽管早已脱下军装、离开第二军医大学

（现中国人民解放军海军军医大学）

，军旅岁月却深植于他的骨子里。他自言最欣赏“李云龙”和“独立团”——敢打敢拼、作风凌厉。而正是这种“不破不立”的精神，驱动他在医疗体系内外持续探索专病模式，哪怕在创新的路上时常遭遇质疑，他也甘愿做那个“走在最前面的人”。

在专病探索的道路上，章建全已深耕36载。从在被戏称为“地板科室”的上海长征医院超声科开始，担任一个“小萝卜头”，到果断离开体制，创立了自己的医生集团；2016年，他创办的“章建全创微医生集团”入驻上海国际医学中心，成立介入超声科；2023年，该医生集团再次进驻上海百汇医院，设立介入超声科暨甲状（旁）腺乳腺超微创诊疗中心。如今，章建全身兼数职：上海国际医学中心、上海百汇医院双介入超声中心主任，亦是医生集团的掌舵人。

在他的带领下，以上海百汇医院甲状（旁）腺乳腺超微创诊疗中心为例，已经稳定运行了两年，成为公立体系外专病中心建设的范例。他始终相信：专病中心不仅是技术平台，更应成为推动学科前行、承载创新成果、回应患者需求的坚实阵地。

面对专病中心在全国范围的快速发展，章建全强调，这绝不是一场“挂牌热”或“形式主义”行为。传统按照技术划分科室的模式，与专病中心围绕“器官、系统或疾病”构建的组织架构存在本质区别。专病中心的真正价值，在于推动以疾病为核心的系统性、学科化建设。

“学科化建设，是医院可持续发展的根基。”章建全直言，如果不走学科化之路，只是每天忙于临床，只能消耗既往的积累，难以长远发展。而通过学科化建设，医院则有望从专注单一病种的模式，升级转型为“综合性专科医院”。在他的设想中，这样的医院应如一台高效运转的精密发动机，各个模块紧密协作、互为支撑，整体服务于核心功能，突破传统学科“各自为政”的局限。

在章建全的理念中，推动学科化建设需要一个多元、立体的支撑体系，包括专项人才的系统培养，以及临床与科研的深度融合等。“科研应对临床工作进行转化，再反哺临床实践”，这种良性互动的循环，正是他创办“甲状（旁）腺乳腺超微创诊疗中心”的核心理念之一。

作为从三甲医院走出来的专家，章建全认为三甲医院背景的医生在专病学科化建设上具有先天的“基因优势”：“首先，临床经验丰富，对疾病理解更为深入；其次，三甲医院普遍承担教学与科研任务，为团队建设、规模拓展和质量提升打下了坚实基础。”

在章建全看来，学科建设离不开学科带头人的引领。他认为：“学科带头人就像军队的最高首长，是这支部队的灵魂。首长的作风、战术素养、理论修养、战略眼光、战术布局，关系到这支部队的战斗力能不能打胜仗，能打什么样级别的胜仗。”而当前专病中心潮面临的主要挑战是缺乏具有战略眼光的组织者。如果没有强有力的引导，发展就容易陷入无序状态。

针对近年来广泛推广的MDT（多学科协作诊疗）模式，章建全坦言，虽然理念很好，但在实践中仍面临诸多挑战。真正高效的MDT模式，需建立涵盖经济、学术、荣誉等多维度的利益共享机制，并设立明确的评价标准。同时，保持一定的经济独立性、建立有效的激励机制，是确保MDT模式真正落地的关键。

在运营层面，专病中心还需应对来自综合医院的竞争压力。对此，章建全提出三项应对策略：一是提升技术水平，打造难以替代的技术代差优势；二是强化科研创新，增强学术影响力；三是注重品牌建设——以坚实的基础为核心，辅以临床与科研“两翼”，同时加强科普宣传，扩大社会影响力。

科研创新是专病探索的灵魂，即便面临重重质疑

在专病技术的探索上，章建全有着近乎狂热的痴迷。自幼就是父母口中的“乖孩子”，他成绩优异，初中以全市第一名考入重点高中，后顺利进入第二军医大学。但与循规蹈矩的成长轨迹不同，他的行医生涯却走出了一条极具突破性的创新之路。

在技术革新领域，他以持续钻研和实证态度，引领国内“三腺”

（特指甲状腺、甲状旁腺、乳腺）

微创消融技术的先河，业界有口皆碑。早在2005年，他便在长征医院率先开展甲状腺结节热消融治疗研究；一年后，成为全球首位发明甲状腺与甲状旁腺微波消融针的专家。如今，他所建立的技术体系已覆盖颈部多个器官的临床治疗体系，“三腺”消融这一概念亦由他首创，并注册为“三月泉”商标。

新技术的诞生，往往不是鲜花与掌声，而是质疑与非议。章建全回忆到，起初业内对甲状腺射频消融普遍存疑，尤其担忧手术可能造成喉返神经损伤。但对于章建全而言，质疑从未成为他前行的障碍。恰恰是这些声音，促使他带领团队不断改进技术，逐步找到了解决方案。为了降低风险，团队首创了“液体隔离法”，通过注射液体将病灶与重要结构隔离，有效降低了手术中的风险。

然而，“液体隔离法”虽取得显著成果，仍难免术后组织粘连问题。虽然相比传统外科手术，其粘连程度明显轻微，且范围更小，但在章建全看来，这依旧是不可忽视的挑战。对此，章建全从不回避。他坦率承认风险的存在：“确实会有粘连，但我们必须将它控制在最小范围，尽最大努力减少患者的损伤——因为我们面对的，是一个个鲜活的生命。”

为进一步提升安全性，团队不断求索，“跨界”引入妇科手术常用的“透明质酸钠凝胶”，在分子结构、黏滞度和注射方式上进行了大量实验和优化，并成功将其用于颈部消融手术，即“透明质酸钠凝胶局部注射减粘连法”，为“液体隔离法”提供了坚实支撑。

科研之路绝非一蹴而就。为了验证效果，章建全专门招募人员进行课题攻关，经过三年的努力，最终获得了科学数据支持：透明质酸钠能够显著减少术后粘连，并且在体内能稳定存在20至30分钟，大大提高了复杂病例手术的安全性。

尽管一路走来不乏质疑之声，但章建全从不认为这是一种“负累”。“很多人问我，为什么能持续创新。我想，正是因为质疑。”在章建全看来，质疑更像是一面可以“明得失”之镜，关键在于能否从中提炼出科学的价值。而对于毫无根据的质疑，他也绝不陷入无谓的内耗：“时间自会给出答案。真正有价值的技术，最终会通过实践和疗效得到验证。”

回望多年来的科研与临床历程，章建全始终秉持一个原则：只要方向正确，就不惧质疑与挑战。什么是方向？——患者真正的需求，就是章建全不断努力的方向。

章建全告诉“看医界”，面对患者“不希望切除甲状腺、不愿终身服药、不想在颈部留下疤痕”的心声，他们十分愿意设身处地思考，努力研发更微创、更温和的技术，而这也正是射频消融技术诞生的初衷。鲜为人知的是，章建全本人也曾是一名甲状腺癌患者，接受的正是由自己团队医生实施的消融手术。“躺在手术台上的那一刻，我从未如此切身体会过患者的感受，也更坚定了推广超微创技术的决心。”

技术普及，不是失去，而是放大意义

在不断自我提升的同时，章建全也乐于成为一位“铺路人”，毫无保留地分享自己积累的实践经验与理论成果，为他人提供专病领域的探索经验。目前，他已连续主办了18期国家级继续教育学习班，参加中国医师协会主办的甲状腺疾病消融治疗资质培训班12期，帮助全国范围内近20家医疗机构建设“三腺”疾病消融治疗项目，发表该领域学术论文63篇，编著专著3部。

在各种学术会议上，常有代表主动前来表达感谢：“章教授，我们是看了您的论文，学习和实践了甲状旁腺疾病热消融治疗，在这方面受益匪浅。”如今，在中国诸多医院，越来越多医生能够独立开展甲状旁腺功能亢进的射频或微波消融治疗，使各地患者能就近获得及时、有效的诊疗服务。从最初的“星星之火”到如今的广泛落地，章建全深感欣慰——他认为，这是中国超声医生们共同铸就的一项伟大成就。

然而，技术的推广与传播也曾给章建全带来不小的“困扰”。章建全告诉“看医界”，过去几年，同行的转诊比例达20%；随着技术逐步普及，如今转诊比例已明显下降，目前多为疑难病例，但再过五六年，他预计这类转诊也会进一步减少。

面对这样的变化，章建全并未显露出任何担忧与不悦。在他看来，一个人如果不能接受动态变化，就无法适应时代发展的浪潮。“我从不担心技术普及后自己会‘没饭吃’，因为这是自然规律。”

“技术初创之时，推广举步维艰，许多人持反对态度。后来逐渐被接受，有部分人开始学习，那时候‘饭’确实很好吃。可当越来越多的人掌握了技术，我发现‘饭’好像变少了——但这其实是另一种‘多’。掌握技术的人多了，意味着受益的患者更多，这才是最大的价值。”

章建全始终强调，要用辩证的眼光看待技术传播带来的变化，不能只聚焦于个人得失，更应看到它为患者带来的利好、为行业创造的长远价值。而他对自己的要求从未放松：“不能因为这项技术是我首创，就止步不前。我必须持续精进、不断突破——在现有领域挖得更深，在甲状腺相关的新病种上探索更多可能。”

在他看来，技术的真正价值恰恰在于推广普惠。“修筑道路是为了方便众人顺利前行，筑路者固然辛苦，但更应该学会让出道路给别人通行。”

专家办医，符合国际发展趋势

作为国内较早一批尝试医生集团的专家之一，章建全一直怀揣一个梦想——开办一所属于自己的专病诊所，打造更具个性化和高质量的医疗服务体验。不过，这一想法他一直在等待一个合适的时机来实现。

据了解，章建全带领的团队，目前已经能够在介入超声领域开展涉及多达78个病种的诊疗工作，技术储备颇为深厚。

“开诊所是符合国际趋势的。”在章建全的记忆中，诊所在日本的医疗体系中扮演着至关重要的角色。“在日本，诊所是分级诊疗的重要组成部分。只有诊所开具转诊单，大医院才会接诊。而能开诊所的医生，往往是行业的顶尖专家，很多大医院的医生反而还未达到这种资历。”

对于理想中的诊所，章建全有着清晰的蓝图：“诊所应该是高品质的，环境舒适，没有长时间的排队和拥挤。我曾亲眼看到我的导师在日本接诊时，先为病人递上一杯咖啡，慢慢交谈。等病情讲清楚了，治疗方案也就自然确定了，之后再预约手术时间。病人离开时，还会收到一份小礼物，整个过程充满了人情味。”这种温暖、细致而高效的医疗氛围，正是他所向往的。

在章建全看来，专家开办的诊所不仅是医生个人价值的实现平台，更是提升整体医疗服务质量的重要途径。当越来越多的顶尖专家能够在适合的环境中充分发挥自己的专业特长，患者将获得更加精准、高效、人性化的医疗服务，这正是医疗改革的目标，也是章建全作为超声医学领域“破局者”的不懈追求。

“我带着军队的素养出来，就一定要做得比在军队时更加规范。”章建全语气坚定。“我不追求规模数量，只追求医疗质量。”这句话，既是他对自己专业追求的总结，也是他对未来医疗发展的期许。

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